Operationssjuksköterskans dokumentation och muntliga rapportering till uppvaknings- och vårdavdelningar
2011 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE credits
Student thesisAlternative title
The operating room nurse documentation and communication to pacu and wards (English)
Abstract [sv]
Vid överrapportering av patientinformation inom den perioperativa vården, kan information förvanskas eller gå förlorad. Detta utgör en risk för patientsäkerheten. Information rörande patienten måste vara korrekt och överrapporteras så att informationen förblir korrekt. Syftet med studien var att undersöka om valet av tillvägagångssätt för överlämning av operationssjuksköterskans perioperativa information, hade någon betydelse och vilka konsekvenser det kunde medföra. Åtta semistrukturerade intervjuer av sjuksköterskor utfördes sammanlagt på två uppvakningsavdelningar och två vårdavdelningar, inom samma sjukhus. Intervjudata analyserades och tre huvudkategorier (subkategorier) identifierades: 1. Information (Korrekt information, Inkorrekt information, Utebliven information); 2. Perioperativ informationsöverföring (Operationssjuksköterskan rapporterar sitt arbete, Andra rapporterar operationssjuksköterskans arbete, Andra dokumenterar operationssjuksköterskans arbete); 3. Förståelse (Förståelse för operationssjuksköterskans arbete). Utöver intervjuerna fick respondenterna bedöma två dokumentationsmallar. Det framkom att de sjuksköterskor, vilka fick information direkt av operationssjuksköterskan var mycket nöjda med detta, särskilt de vilka hade erfarenhet av att andra rapporterade operationssjuksköterskans arbete. Ett fördelaktigt sätt för informationsöverföring visade sig vara då operationssjuksköterskan rapporterade sitt arbete, både muntligt och skriftligt. Det framkom även att sjuksköterskorna bedömde att den dokumentationsmall som var avsedd för vårddokumentation, genererade mer relevant information, än den dokumentationsmall som var avsedd för operationsplanering.
Abstract [en]
At the handover of patient information in the perioperative care, information may be distorted or lost. This poses a risk to patient safety. Information regarding the patient must be accurate and reported so that the information remains correct. The purpose of the study was to explore if the choices of protocols for handing over operating room (OR) nurses perioperative information had any significance and resulted in any appreciable consequences. Eight semi-structured interviews of nurses were conducted in total, in two recovery room wards and two nursing wards, within the same hospital. Data from the interviews were analyzed and three main categories (subcategories) were identified: 1. Information (Correct information, Incorrect information, Missing information); 2. Perioperative transfer of information (OR nurses reporting their work, Others reporting the OR nurses work, Others documenting the OR nurses work); 3. Understanding (Understanding OR nurses work). In addition to the interviews, all participants assessed documentation templates. It was found that the nurses that received information directly from the OR nurse were content with the information, especially those that had experiences of others reporting the work of the OR nurse. A valuable means for the transfer of information appeared to be when OR nurses reported their work both orally and in writing. It also showed that the nurses estimated that the documentation template, intended for nursing care, generated more relevant information, than the one intended for surgical planning.
Place, publisher, year, edition, pages
2011. , p. 41
Keywords [en]
perioperative transfer of information, documentation, orally report, patient safety
Keywords [sv]
perioperativ informationsöverföring, dokumentation, muntlig rapportering, patientsäkerhet
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:rkh:diva-129OAI: oai:DiVA.org:rkh-129DiVA, id: diva2:434146
Educational program
Postgraduate Program in Specialist Nursing
Uppsok
Medicine
Note
Titelsida felaktigt årtal 2010
2011-08-122011-06-282017-07-07Bibliographically approved