Bakgrund: Sjuksköterskor ska bedriva omvårdnad baserad på evidens inom ramen för gällande lagar och regler. Den psykiatriska slutenvården är reglerad av ett strikt juridiskt ramverk. Interaktionen mellan sjuksköterska och patient är essensen i det omvårdnad är. Omvårdnadsteoretikern Peplau menar att en god psykoterapeutisk interpersonell relation är det främsta omvårdnadsverktyget för sjuksköterskan arbetandes inom den slutna psykiatriska vården. Syfte: Syftet med studien är att utifrån litteraturen undersöka förekommande problem för sjuksköterskan att bedriva omvårdnad inom sluten psykiatrisk vård. Metod: Studien är en litteraturöversikt inom forskningsområdet omvårdnad. Vetenskapliga artiklar har analyserats med hjälp av en modifierad granskningsmall signerad Friberg. Resultat: Ur litteraturen har två huvudkategorier utkristalliserats, omvårdnad och vaktande. Under dessa har faktorer som påverkar omvårdnaden beskrivits. Att bedriva en vaktande omvårdnadskultur underminerar utvecklande av psykoterapeutiska interpersonella relation och patientens välmående. Den psykoterapeutiska interpersonella relationen är inte utan relevans för omvårdnaden. Slutsats: Sjuksköterskor bedriver omvårdnad och utför omvårdnadshandlingar utifrån subjektiva upplevelser och uppfattningar. Exempel på dessa är att inte se patienten som en individ, dålig kommunikation med patienten, inte avsätta tid till sjuksköterske-patientrelationen, maktmissbruk samt känslor som rädslor och likgiltighet. Klinisk betydelse: Studien visar på vikten av att använda evidensbaserade verktyg inom sluten psykiatrisk vård, exempelvis NANDA.

Background: Nurses should conduct care based on evidence within the framework of laws and regulations. The psychiatric inpatient care and forensic psychiatric care is regulated by a strict legal framework. The interaction between the nurse and the patient is the essence of nursing care. Nursing theorist Peplau believes that a good psychotherapeutic interpersonal relationship is the primary tool for nurses working within psychiatric inpatient and forensic psychiatric care. Purpose: The purpose with this study is from the literature examine present problem for the nurse to conduct care in inpatient psychiatric care. Method: The study is a literature review in the research field of nursing care. Scientific papers have been analyzed using a modified review template signed Friberg (2006). Results: From the literature two main categories were identified, nursing and guarding. Within these are factors that influence the development of caring described. To conduct a guarding nursing culture undermines the development of Peplaus psychotherapeutic interpersonal relationship and the patient's well being. Peplaus psychotherapeutic interpersonal relationship is not without relevance to nursing care. Conclusion: Nurses in psychiatric inpatient care and forensic psychiatric care conduct nursing care and nursing actions based on subjective feelings and preconceptions. Examples are not seeing the patient as an individual, bad communication, no time for the nurse-patient relationship, misuse of power and feelings such as fear and apathy. Clinical significance: The study shows the significance of implementing evidence based nursing tools in inpatient psychiatric care, for example NANDA.