Bakgrund: Problematiskt substansbruk påverkar individen, närstående och samhället. Närstående kan uppleva emotionell och social belastning samt stigma kopplat till sin relation till den drabbade. Sjuksköterskan har en central roll i att skapa en inkluderande och stödjande vårdmiljö. De bärande begreppen miljö och värdighet belyser hur omgivande faktorer och bemötande påverkar vårdrelationen och delaktigheten.

Syfte: Att undersöka närståendes delaktighet i vården av en person med problematiskt substansbruk ur ett patient- och närståendeperspektiv.

Metod: En kvalitativ litteraturstudie genomfördes enligt Polit och Becks (2021) niostegsmodell. Artiklar publicerade 2010–2025 hämtades från CINAHL och Google Scholar och nio originalartiklar analyserades med Braun och Clarkes (2006) tematiska analys.

Resultat: Tre huvudteman identifierades: Relationens påverkan på motivation och stöd – närståendes delaktighet kan stärka eller försvaga återhämtningen; Utmaningar i delaktighet – individuella och strukturella hinder, förändrade familjedynamiker och barriärer till behandling; Kunskap och förståelse – betydelsen av utbildning och stöd för en mer effektiv delaktighet samt konsekvenserna av närståendes kunskapsnivå.

Slutsats: Närståendes engagemang i vården vid problematiskt substansbruk kan både stärka och försvåra patientens återhämtning. Stigma, okunskap och familjedynamik påverkar deras delaktighet. För att möjliggöra bättre stöd behövs en inkluderande vårdmiljö och riktade insatser. Framtida forskning bör utforska hur närstående bäst kan integreras i vården.

Background: Problematic substance use impacts individuals, families, and society. Family members often face emotional strain, social stigma, and challenges in their relationship with the affected person. Nurses play a key role in fostering an inclusive care environment. The concepts of environment and dignity highlight how treatment and surroundings influence care relationships and participation.

Aim: This study examines family participation in the care of an individual with problematic substance use from both patient and family perspectives.

Method: A qualitative literature study was conducted using Polit and Beck's (2021) nine-step model. Articles from 2010–2025 were retrieved from CINAHL and Google Scholar and nine original research articles were analyzed using Braun and Clarke's (2006) thematic analysis.

Results: Three main themes emerged: Impact of relationships on motivation and support – family involvement can aid or hinder recovery; Challenges to involvement – barriers include stigma, changing family dynamics, and systemic obstacles; Knowledge and understanding – education and support improve involvement and care outcomes.

Conclusion: Family involvement can support or hinder recovery. Stigma, lack of knowledge, and family dynamics influence participation. Inclusive care environments and targeted interventions are crucial. Future research should explore effective integration of family members in care.