Bakgrund: Suicidalitet är ett allvarligt folkhälsoproblem som förvärras vid samtidigt substansberoende. Sjuksköterskan har en betydande roll vid vård av suicidala patienter där relationen mellan sjuksköterska och patient är av stor vikt för en effektiv och trygg vård. Substansberoende är ett sjukdomstillstånd där en kontrollerad användning av beroendeframkallande substanser övergår till ett okontrollerat bruk trots medvetna negativa psykiska och fysiska konsekvenser.

Syfte:Syftet var att undersöka sjuksköterskors upplevelse av att vårda suicidala patienter med substansberoende inom beroendeslutenvården.

Metod:En kvalitativ ansats med semistrukturerade intervjuer har använts. Åtta sjuksköterskor inom beroendeslutenvård i Stockholm intervjuades och data analyserades med induktiv innehållsanalys för att identifiera teman och mönster i deras upplevelser.

Resultat: Utifrån resultatet framkom två övergripande teman med två huvudkategorier och tillhörande underkategorier vardera. De övergripande temana var Att möta patienten bortom krisen – relationensbetydelse i vården av suicidala patienter med substansberoende och Vårdsystemets ramar – emotionella och strukturella utmaningar i beroendeslutenvården. Resultatet visar att vårdrelationen är av stor betydelse men som ofta utmanas. Sjuksköterskor upplever emotionell påverkan och behov av stöd och fortbildning i sitt arbete.

Slutsats: Studien visar att sjuksköterskors möjligheter att etablera hållbara vårdrelationer med suicidala patienter med substansberoende i beroendeslutenvården påverkas av komplexa vårdbehov, korta vårdtider och bristande resurser. För att stärka vården och främja både patienters återhämtning och sjuksköterskors arbetsmiljö krävs satsningar på utbildning i suicidriskbedömning, samt förbättrad samverkan mellan beroendevård och psykiatri.